PET検査の費用と保険適用の条件｜3割負担になるケースと自費検診の相場

• Facebook
• Twitter
• はてブ
• LINE
• Pocket

PET検査を受けたいけれど、費用がどれくらいかかるのか不安に感じる方が多いようです。保険が使えるかどうかで自己負担額は大きく変わり、3割負担なら約3万円、全額自費なら10万円前後が目安となります。

この記事では、PET検査で保険適用となる条件や3割負担になる具体的なケース、自費で人間ドックやがん検診を受ける場合の費用相場まで、わかりやすく整理します。

PET検査の費用はいくらかかる？保険適用と自費の自己負担額を比較

PET検査の自己負担額は、保険適用なら3割負担でおよそ3万円前後、全額自費の場合は約8万～12万円が一般的な相場です。同じ検査でも支払い方法しだいで金額が大きく異なるため、事前の確認が大切です。

3割負担の場合にかかる自己負担額の内訳

保険適用のPET検査では、検査そのものの技術料に加えて、放射性薬剤（FDG）の費用や画像診断料が請求されます。保険点数で換算すると、PET検査の総額はおおむね8万～10万円前後です。

3割負担であれば、窓口で支払う金額は約2万5,000円～3万5,000円程度になります。ただし、初診料や追加の血液検査がある場合は、合計額がもう少し上がることもあります。

全額自費でPET検査を受けるときの費用相場

がん検診や人間ドックの一環としてPET検査を受ける場合、保険は使えません。全額自己負担となるため、費用は8万～12万円が中心的な価格帯です。

施設によってはPET-CT検査にオプション検査を組み合わせたプランを用意しており、15万～20万円を超えるケースもあります。地域や施設の規模によっても差が出るため、複数の医療機関に問い合わせるのが賢明です。

PET検査の費用目安（保険適用 vs 自費）

PET-CT検査とPET単独検査で費用はどう変わる？

現在、多くの医療機関ではPETとCTを同時に撮影するPET-CT検査が主流です。CT画像を重ね合わせることで病変の位置をより正確に特定できるため、診断精度が向上します。

費用面では、PET-CTのほうがPET単独よりやや高くなる傾向がありますが、その差は数千円～1万円程度にとどまるケースが多いです。保険適用の範囲内であれば、PET-CTでも3割負担の枠組みは同じです。

PET検査が保険適用になる条件｜対象となるがん種と診療目的を押さえよう

PET検査に健康保険が適用されるには、厚生労働省が定めた対象疾患と診療目的の両方を満たす必要があります。対象となるがん種は限定されており、すべてのがんで保険が使えるわけではありません。

厚生労働省が定めた保険適用の対象がん種一覧

PET検査の保険適用が認められているがん種は、肺がん、大腸がん、頭頸部がん、食道がん、乳がん、膵がん、悪性リンパ腫、悪性黒色腫など多岐にわたります。早期胃がんのように一部対象外となるがん種もあるため注意が必要です。

保険適用の判断は主治医が行い、他の画像診断（CTやMRIなど）では病期診断や転移の評価が難しい場合に限られます。単にPET検査を希望するだけでは保険は使えないと考えてください。

「他の検査で判断がつかない場合」が保険適用の前提になる

保険適用の大前提として、CTやMRIなどの形態画像検査を先に実施し、それでも診断が確定しない場合にPET検査が認められるという流れがあります。いわば「他の手段を尽くした後の検査」という位置づけです。

主治医が必要と判断した場合には保険請求のための書類を作成しますので、患者側が特別な手続きをする場面はほとんどありません。気になる点があれば、担当医に率直に質問してみましょう。

病期診断・再発診断・治療効果判定で保険が使える

保険適用となる診療目的は、大きく分けて3つあります。がんの広がりを調べる病期診断（ステージング）、治療後に再発がないか確認する再発診断、そして化学療法や放射線治療の効果を評価する治療効果判定です。

いずれの場合も、主治医が「PET検査でなければ得られない情報がある」と判断したときに限って保険適用となります。検診目的やセカンドオピニオンのための検査は対象外となるため、その点は覚えておきましょう。

PET検査が保険適用となる3つの診療目的

3割負担でPET検査を受けるには？窓口で慌てないための事前準備

PET検査を3割負担で受けるために患者自身がやるべきことは、実はそれほど多くありません。保険証と主治医の紹介状を揃えておけば、基本的な準備は整います。

主治医からの紹介状・診療情報提供書が必要になる

PET検査は、多くの場合がん診療の拠点病院や専門施設で行われます。かかりつけ医や担当医から検査施設への紹介状（診療情報提供書）を受け取り、予約を取るのが一般的な流れです。

紹介状がないまま大病院を受診すると、選定療養費として数千円の追加負担が発生する場合もあります。余計な出費を避けるためにも、まず主治医に相談して紹介の手続きを進めてもらいましょう。

高額療養費制度を活用すれば自己負担に上限が設けられる

PET検査だけで高額療養費の上限に達するケースは多くありませんが、同じ月に手術や抗がん剤治療などが重なると、医療費の合計額が一気に跳ね上がる場合があります。

高額療養費制度を利用すれば、所得に応じた上限額を超えた分が後から払い戻されます。事前に「限度額適用認定証」を取得しておくと、窓口での支払いを上限額までに抑えられるため、経済的な不安を軽減できるでしょう。

高額療養費制度の自己負担上限額（70歳未満の場合）

検査前に確認しておきたい持ち物と注意点

PET検査の当日は、保険証、紹介状、お薬手帳を忘れずに持参してください。検査前5～6時間は絶食が求められるため、予約時間から逆算して食事の時刻を調整しておく必要があります。

糖尿病で血糖降下薬やインスリンを使用している方は、事前に検査施設へ申告してください。血糖値が高いと薬剤（FDG）の集積に影響し、正確な画像が得られないおそれがあります。

自費でPET検診・がんドックを受ける場合の費用相場と選び方

保険適用の対象外であっても、自費であればPET検査を受けることは可能です。がん検診やPETドックとして提供されており、費用は施設やプラン内容によって幅があります。

PETがん検診の全国的な費用相場は8万～12万円

自費のPETがん検診は、全国的に見ると8万～12万円が中心的な価格帯です。都市部の大規模施設ではやや高めに設定されているケースが多く、一方で地方の検診センターではリーズナブルなプランを打ち出しているところもあります。

料金には放射性薬剤の費用、撮影料、読影料（画像を専門医が解析する費用）が含まれているのが一般的です。ただし、追加のMRI検査や腫瘍マーカー測定をオプションで付ける場合は、別途費用がかかります。

人間ドックにPET-CTを組み合わせたプランの内容と費用

近年は、通常の人間ドックにPET-CT検査を組み合わせた総合プランを提供する施設が増えています。費用は15万～25万円程度で、一般的な健康診断に加えて全身のがんスクリーニングを一度に行えるのが特徴です。

こうしたプランでは、血液検査や心電図、腹部エコーなどの基本項目に加え、PET-CTによる全身撮影がセットになっています。「どうせ検査を受けるなら一度にまとめたい」という方には合理的な選択肢といえるかもしれません。

施設選びで後悔しないために見ておくべきポイント

自費検診の施設を選ぶときは、料金だけでなく読影体制にも目を向けてください。PET画像の読影は専門性が高く、核医学やがん診療に精通した医師が担当しているかどうかが診断精度を左右します。

検査後のフォロー体制も確認しておくと安心です。万が一異常が見つかった場合に、速やかに精密検査や治療につなげてもらえる連携体制が整っているかどうかは、施設の信頼性をはかる重要な指標でしょう。

自費PET検診の施設選びで確認したい項目

PET検査の費用を少しでも抑えたい｜医療費控除・助成制度を活用する方法

PET検査にかかった費用は、医療費控除の対象となる場合があります。自治体の助成制度や民間の医療保険を組み合わせれば、実質的な負担をさらに減らすことも可能です。

確定申告で医療費控除を申請すれば税金が戻ってくる

年間の医療費が10万円（または所得の5%）を超えた場合、確定申告で医療費控除を申請できます。PET検査の自己負担額だけでなく、通院にかかった交通費なども合算できるため、がん治療中の方は積極的に利用したい制度です。

保険適用の3割負担分はもちろん、自費で受けたPET検診の費用も医療費控除の対象になります。領収書は必ず保管しておきましょう。確定申告の際にまとめて提出する必要があります。

自治体のがん検診助成やクーポンを見逃さない

一部の自治体では、がん検診の費用を助成する制度を設けています。PET検査そのものを対象にしている自治体は多くありませんが、がん検診全般に対する補助金制度が利用できる場合があります。

お住まいの市区町村の保健センターやホームページで、がん検診の助成制度を確認してみてください。年度ごとに内容が更新されるため、毎年チェックする習慣をつけると見逃しを防げます。

PET検査の費用負担を軽減できる主な制度

• 高額療養費制度（同月の医療費合計が上限額を超えた場合に適用）
• 医療費控除（年間10万円超の医療費を確定申告で還付申請）
• 自治体のがん検診助成（市区町村ごとに内容が異なる）
• 民間の医療保険・がん保険（契約内容によりPET検査費用が給付対象）

民間のがん保険・医療保険でPET検査費用が給付される場合もある

加入しているがん保険や医療保険の内容によっては、PET検査の費用が給付対象となるケースがあります。とくに「診断給付金」や「検査給付金」として、所定の検査を受けた際に一時金が支払われるタイプの保険は確認しておく価値があるでしょう。

保険会社への給付請求には、医療機関が発行する診断書や領収書が必要になる場合がほとんどです。検査を受ける前に、保険証券の内容と請求に必要な書類を保険会社に問い合わせておくとスムーズに手続きできます。

PET検査を受ける前に知っておきたい検査の流れと所要時間

PET検査は薬剤の注射から撮影終了までに約2～3時間かかります。検査そのものの撮影時間は20～30分程度ですが、薬剤が全身にいきわたるまでの待機時間が長いのが特徴です。

検査当日のスケジュール｜来院から結果説明までの流れ

来院後、まず問診と血糖値の測定が行われます。血糖値に問題がなければ、放射性薬剤（FDG）を静脈から注射し、薬剤が全身に行きわたるまで約1時間、安静にして待機します。

待機後にPET-CTの撮影台に横たわり、20～30分かけて全身を撮影します。撮影中は動かずにじっとしている必要がありますが、痛みはほとんどありません。結果は通常1週間前後で主治医から説明があります。

検査前の絶食や血糖管理はなぜ求められるのか

PET検査で使用するFDGはブドウ糖に似た性質を持つ薬剤で、がん細胞がブドウ糖を多く取り込む性質を利用して画像化します。食事をとると血糖値が上昇し、正常な細胞にもブドウ糖が広く分布してしまうため、がん細胞への集積が不明瞭になってしまいます。

そのため、検査前5～6時間の絶食が必要です。水やお茶など糖分を含まない飲み物は摂取できますが、スポーツドリンクやジュースは避けてください。

被ばく量はどの程度？安全性への不安を解消しておこう

PET検査1回あたりの被ばく量は、薬剤由来とCT由来を合わせて約10～20ミリシーベルト程度です。

日本人が1年間に自然界から受ける放射線量（約2.1ミリシーベルト）と比較するとやや多い数値ですが、がんの診断・治療方針を決定するうえで必要な検査である場合、その情報価値は被ばくによるリスクを大きく上回ると考えられています。

気になる方は主治医に被ばくのリスクと得られる効果について相談し、納得したうえで検査に臨むことが大切です。

PET検査当日のタイムスケジュール目安

PET検査の限界と注意点｜見つけにくいがんや偽陽性のリスクも知っておこう

PET検査は万能ではありません。見つけやすいがんと見つけにくいがんがあり、がんでない炎症に反応する「偽陽性」の可能性もあります。過度な期待を持たず、検査の特性を正しく理解しておきましょう。

PET検査で見つけにくいがんの種類とは

PET検査はブドウ糖の代謝が活発ながん細胞を検出する仕組みですが、すべてのがんが高い代謝活性を示すわけではありません。たとえば早期の胃がんや前立腺がん、腎がん、膀胱がんなどは、FDGの集積が弱く見落とされる可能性があります。

また、脳は正常な状態でもブドウ糖を大量に消費するため、脳腫瘍の評価にはPET検査だけでは不十分なことがあります。検査の得意分野と苦手な領域を知っておくことで、結果の受け止め方が変わってくるでしょう。

PET検査で見つけにくいとされる主ながん

• 早期胃がん（表層にとどまる小さな病変）
• 前立腺がん（FDGの集積が低い傾向）
• 腎がん・膀胱がん（尿中に排泄されるFDGと区別しにくい）
• 肝細胞がん（正常肝組織もFDGを取り込むため判別が困難）

偽陽性と偽陰性｜検査結果を正しく受け止めるために

PET検査では、がんではない炎症や感染症にFDGが集まり、あたかもがんがあるかのような画像が出ることがあります。これが「偽陽性」です。逆に、小さながんや代謝活性の低いがんが検出されない「偽陰性」もゼロではありません。

そのため、PET検査の結果だけで確定診断を下すことはなく、CTやMRI、組織検査（生検）などと組み合わせて総合的に判断するのが基本的な流れです。検査結果に不安を感じたら、主治医に遠慮なく質問してください。

PET検査はあくまで「判断材料のひとつ」と考える

PET検査は優れた画像診断ですが、単独で全てを明らかにできるものではありません。CT、MRI、血液検査、病理検査など、複数の検査を組み合わせることで初めて精度の高い診断が可能になります。

費用をかけて検査を受ける以上、結果に対する期待は大きくなりがちです。しかし「PET検査で異常なし＝がんがない」とは言い切れない場面もあるため、定期的な検診を継続する姿勢が何よりの安心材料になるでしょう。

よくある質問

【PET-CT検査】がん発見の仕組みと費用に戻る

がん検査の種類と費用相場TOP

• Facebook
• Twitter
• はてブ
• LINE
• Pocket