
大腸がん検査の費用は、検査の種類によって数百円から数万円まで幅があります。自治体の検診で受ける便潜血検査なら自己負担は無料〜1,000円程度で済みます。
一方、大腸カメラ(内視鏡検査)になると3割負担でも5,000〜30,000円ほどかかるケースがあります。「思ったより高いかも」と不安に感じる方もいるかもしれません。ただし、補助制度や医療費控除を上手に活用すれば、自己負担額は想像以上に抑えられます。
この記事では、便潜血検査・大腸カメラ・大腸CT・腫瘍マーカーなど各検査の費用相場と、費用を安く抑える具体的な方法をまとめました。検査を受けるか迷っている方は、ぜひ参考にしてください。
大腸がん検査の費用は検査の種類で大きく変わる
大腸がんの検査には複数の方法があり、それぞれ費用が大きく異なります。自己負担が数百円で済む検査もあれば、数万円かかるものもあるため、自分に合った検査を費用面から比較しておくと安心でしょう。
便潜血検査なら自己負担は1,000円以下で済むケースが多い
便潜血検査は、自宅で2日分の便を採取して医療機関に提出するだけの簡単な検査です。いわゆる「検便」と呼ばれるもので、便の中に血液が混じっていないかを調べます。
自治体が実施する大腸がん検診では、便潜血検査の自己負担は無料から500〜1,000円程度に設定されている場合がほとんどです。痛みや食事制限もなく、身体への負担がほぼない点も大きな魅力といえます。
大腸カメラは観察のみかポリープ切除かで費用が違う
大腸カメラ(大腸内視鏡検査)は、肛門から細いカメラを挿入し、大腸の内部を直接観察する精密検査です。観察のみで終わる場合と、検査中にポリープを切除する場合では、費用に大きな差が生じます。
3割負担の場合、観察のみなら約5,000〜6,000円が目安です。一方、ポリープ切除や生検(組織を採取して調べる検査)まで行うと、20,000〜30,000円程度まで上がることもあるでしょう。
大腸がん検査の費用早見表
| 検査の種類 | 費用の目安 | 備考 |
|---|---|---|
| 便潜血検査(自治体検診) | 無料〜1,000円 | 40歳以上が対象 |
| 便潜血検査(自費) | 4,000〜5,000円 | 人間ドック等 |
| 大腸カメラ(観察のみ・3割負担) | 5,000〜6,000円 | 鎮静剤は別途 |
| 大腸カメラ(ポリープ切除・3割負担) | 20,000〜30,000円 | 個数や大きさで変動 |
| 大腸カメラ(自費・観察のみ) | 18,000〜30,000円 | 医療機関により異なる |
| 大腸CT検査(自費) | 25,000〜30,000円 | 内視鏡より苦痛が少ない |
| 腫瘍マーカー検査 | 約2,000円 | 人間ドックのオプション |
自費検診と保険診療では自己負担額に大きな差が出る
保険診療で大腸カメラを受ける場合、費用の7割は健康保険がカバーしてくれます。しかし自費検診の場合は全額が自己負担となるため、同じ「大腸カメラ」でも支払額は3〜5倍ほど開くことがあります。
自覚症状がない状態で「念のため受けたい」という場合は自費になりやすい一方、便潜血検査で陽性が出た場合や腹痛・血便などの症状がある場合は保険が適用されます。事前に医療機関へ相談しておくと、思わぬ出費を防げるでしょう。
自治体の大腸がん検診なら費用負担はぐっと軽くなる
自治体(市区町村)が実施する大腸がん検診を利用すれば、自己負担はわずか数百円から無料で便潜血検査を受けられます。費用を抑えたい方にとって、もっとも手軽で経済的な選択肢です。
40歳以上を対象に年1回の便潜血検査を実施している
国が推奨する大腸がん検診は、40歳以上の方を対象に年1回の便潜血検査を行うものです。対象年齢に達すると、自治体から郵送で案内が届く場合が多いでしょう。
案内が届かなくても、自治体のホームページや広報誌で情報を確認すれば申し込めるケースがほとんどです。費用面のハードルが低いため、まだ一度も検診を受けたことがない方は、まず便潜血検査から始めてみてはいかがでしょうか。
自治体ごとに自己負担額や対象年齢が異なる
便潜血検査の自己負担額は、お住まいの自治体によって無料から数百円程度まで差があります。対象年齢や申し込み方法、受診できる医療機関の指定なども自治体ごとに異なるため、事前の確認が大切です。
日本医師会が運営するがん検診情報サイトでは、全国の自治体の補助内容を調べることができます。お住まいの地域の条件を確認し、使える制度をしっかり活用しましょう。
無料クーポンを配布する自治体も増えている
近年は、一定の年齢に達した方を対象に「がん検診無料クーポン」を配布する自治体が増えています。クーポンを利用すれば、便潜血検査が完全無料で受けられることも珍しくありません。
日本人が生涯でがんにかかる確率は約2人に1人といわれています。費用の心配なく検査を受けられる機会は、大腸がんの早期発見にとって非常に心強い味方です。届いたクーポンは使わずに放置せず、有効期限内にぜひ活用してください。
自治体検診の費用比較(一例)
| 自治体の例 | 便潜血検査の自己負担 | 対象年齢 |
|---|---|---|
| A市 | 無料 | 40歳以上 |
| B区 | 300円 | 40歳以上 |
| C町 | 500円 | 40歳以上 |
大腸カメラ(大腸内視鏡検査)の費用はどのくらいかかる?
大腸カメラの費用は、保険診療で観察のみなら約5,000〜6,000円、ポリープ切除を含むと約20,000〜30,000円が3割負担の目安です。検査内容によって金額が変動するため、事前に医療機関へ見積もりを確認しておくのがおすすめです。
観察のみなら3割負担で約5,000〜6,000円が目安
大腸カメラで大腸の内部を観察するだけであれば、保険3割負担の自己負担額は約5,000〜6,000円です。1割負担の方はさらに安くなり、2,000円前後に収まることもあります。
この費用には、内視鏡検査料・診察料・検査時の処置料などが含まれています。ただし、検査中に異常が見つかれば追加の処置が必要になることもあるため、余裕を持った予算を準備しておくと安心です。
ポリープ切除まで行うと20,000〜30,000円になる
検査中にポリープが発見された場合、その場で切除できるのが大腸カメラの大きなメリットです。ただし切除を伴うと費用は跳ね上がり、3割負担でも合計20,000〜30,000円程度が目安になります。
ポリープの大きさや個数、切除方法によっても金額は上下します。2cm以上の大きなポリープは複数回に分けて切除したり、入院が必要になったりするケースもあるため、医師としっかり相談してから検査に臨みましょう。
大腸カメラの処置別費用(3割負担の場合)
| 処置内容 | 自己負担の目安 | 補足 |
|---|---|---|
| 観察のみ | 5,000〜6,000円 | 診察料含む |
| 観察+生検 | 10,000〜15,000円 | 組織採取あり |
| 観察+ポリープ切除 | 20,000〜30,000円 | 個数・大きさで変動 |
鎮静剤の使用で追加費用が発生することもある
大腸カメラの検査では、痛みや不快感を和らげるために鎮静剤(いわゆる「眠った状態で受けられる麻酔」)を使う医療機関が増えています。鎮静剤を使用する場合は、数千円から7,000円程度の追加費用がかかることがあります。
痛みに敏感な方やリラックスして検査を受けたい方には心強い選択肢です。ただし、鎮静剤を使うと検査後しばらく安静が必要になるため、当日は車の運転を控えるなどの注意点もあります。費用と合わせて、事前に医療機関へ確認しておくとよいでしょう。
大腸CT検査・腫瘍マーカー検査にかかる費用の目安
大腸カメラ以外にも、大腸CT検査や腫瘍マーカー検査など複数の検査方法があります。それぞれの費用感を把握しておくと、自分の状況に合った検査を選びやすくなるでしょう。
大腸CT検査は自費で約25,000〜30,000円
大腸CT検査(CTコロノグラフィ)は、肛門から炭酸ガスを注入して大腸を膨らませ、CT撮影で3D画像を作成する検査です。内視鏡を挿入しないため、カメラを入れることに抵抗がある方に選ばれています。
自費で受ける場合の費用は約25,000〜30,000円が相場です。便潜血検査で陽性が出た場合など、医師が精密検査として必要と判断したケースでは保険が適用されることもあります。
腫瘍マーカー検査は1回あたり約2,000円と手頃
腫瘍マーカー検査は、血液中のCEAやCA19-9などの数値を測定し、がんの可能性を探る血液検査です。人間ドックのオプション項目として受けられることが多く、費用は1回あたり約2,000円程度で済みます。
ただし、腫瘍マーカーだけで大腸がんを確定診断することはできません。数値が正常でもがんが潜んでいる可能性はあり、逆にがん以外の病気で数値が上がることもあります。あくまで補助的な検査として活用し、他の検査と組み合わせることが大切です。
複数の検査を組み合わせると総額は膨らむ
大腸がんの発見精度を高めるために、便潜血検査・大腸カメラ・腫瘍マーカーなど複数の検査を組み合わせることも少なくありません。1つひとつの費用はそれほど大きくなくても、合計すると思った以上の金額になるケースがあります。
どの検査を受けるべきかは、年齢・症状・家族の病歴などによって変わります。まずは医師と相談し、自分に必要な検査を見極めてから受診計画を立てましょう。
検査選びで考えたいポイント
- 便潜血検査で陽性が出ているか、自覚症状があるか
- 40歳以上で一度も大腸カメラを受けたことがないか
- 家族に大腸がんの既往がある場合は早めの検査が望ましい
大腸がん検査の費用を少しでも安く抑える3つの方法
大腸がん検査は、制度や補助を上手に利用すれば自己負担額をかなり抑えられます。「費用が気になって検査に踏み出せない」という方は、以下の3つのポイントを確認してみてください。
自治体のがん検診を活用すれば大幅に節約できる
前述のとおり、自治体が実施する大腸がん検診は自己負担が無料から1,000円程度に抑えられています。検診の対象者であれば、人間ドックを自費で受けるよりもはるかに経済的です。
まだ利用したことがない方は、お住まいの市区町村の公式サイトや窓口で情報を集めてみてください。検診を受ける医療機関の一覧や申し込み方法も確認できます。
会社の健康保険組合や福利厚生の補助制度を確認する
勤め先の会社によっては、社員の健康管理の一環として大腸カメラ検査や人間ドックの費用を一部負担してくれる場合があります。健康保険組合の補助制度や、福利厚生サービスの対象になっていることも珍しくありません。
対象年齢や指定の医療機関、申請方法などは組合ごとに異なります。人事部や健康保険組合に問い合わせるだけで数千円〜数万円の補助を受けられることもあるので、利用しない手はないでしょう。
費用を抑える方法の比較
| 方法 | 節約できる金額の目安 | 対象者 |
|---|---|---|
| 自治体のがん検診 | 便潜血検査が無料〜1,000円に | 40歳以上の住民 |
| 健康保険組合の補助 | 数千円〜数万円の補助 | 組合の加入者 |
| 医療費控除 | 年間医療費10万円超で税還付 | 確定申告する方全員 |
医療費控除で税金の一部が戻ってくる
1年間の医療費が10万円を超えた場合、確定申告で医療費控除を申請すると税金の一部が還付されます。大腸カメラの費用だけでは10万円に届かなくても、家族全員の医療費を合算すれば対象になるかもしれません。
控除の上限は200万円で、保険金や給付金を差し引いた額が計算の対象です。年末に1年間の医療費を振り返り、該当する場合は忘れずに申告しましょう。領収書やレシートの保管も日頃から習慣にしておくと、申告時に慌てずに済みます。
便潜血検査で陽性が出たら精密検査の費用はどうなる?
便潜血検査で陽性(要精密検査)と判定された場合、次に受ける大腸カメラには基本的に保険が適用されます。精密検査だからといって費用が極端に跳ね上がるわけではないので、安心して受診してください。
陽性判定後の大腸カメラには保険が使える
便潜血検査で1回でも陽性になった場合は、医師が「精密検査の必要あり」と判断するため、保険診療で大腸カメラを受けることができます。3割負担であれば、観察のみの場合は約5,000〜6,000円です。
自覚症状のない方が自費で受ける場合と比べると、費用負担は格段に軽くなります。「陽性=すぐにがん」というわけではありませんが、精密検査を受けることで不安を早く解消できるでしょう。
精密検査を後回しにすると費用面でも損をする
便潜血検査で陽性が出たにもかかわらず、精密検査を受けない方は約40%にものぼるといわれています。「忙しい」「怖い」という理由で先送りにする方も少なくありませんが、放置する期間が長くなるほどリスクは高まります。
万が一がんが進行してから見つかった場合、治療費は検査費用の比ではありません。入院や手術、抗がん剤治療が必要になれば、経済的にも身体的にも大きな負担がかかります。早めの精密検査が、結果的にもっとも費用を抑える方法です。
1回でも陽性なら迷わず精密検査を受けてほしい
便潜血検査は2日分の便を提出する「2日法」が一般的で、2日のうち1日だけ陽性でも精密検査は必要です。「1回だけだから大丈夫だろう」と油断するのは禁物です。
早期の大腸がんやポリープは自覚症状がほとんどありません。便潜血検査はあくまでスクリーニング(ふるい分け)のための検査であり、確定診断は大腸カメラでしかできないのです。陽性が出た方は、できるだけ早く消化器内科を受診してください。
精密検査を受けるべきサイン
- 便潜血検査で1回でも陽性の判定を受けた
- 血便や便の色の変化が気になっている
- 腹痛・便秘と下痢の繰り返し・残便感が続いている
大腸がん検査を受ける前に押さえておきたい準備と当日の流れ
大腸カメラを受けるには、前日からの食事制限や当日の下剤服用といった準備が必要です。初めて受ける方にとっては不安なことも多いと思いますが、流れを事前に把握しておけばスムーズに検査を迎えられるでしょう。
前日からの食事制限と下剤の準備が欠かせない
大腸カメラの前日は、消化のよい食事を心がける必要があります。食物繊維が豊富な野菜や果物、海藻類などは腸内に残りやすいため避けたほうがよいでしょう。
検査当日は、約1〜2リットルの下剤(腸管洗浄液)を数時間かけて飲み、腸の中をきれいにします。医療機関によっては検査食(レトルトの専用食)を事前に渡されることもあり、その場合は指示に従って食べてください。
大腸カメラ検査前後の流れ
| タイミング | やること | 注意点 |
|---|---|---|
| 検査2〜3日前 | 消化のよい食事に切り替え | 繊維質・種子類を避ける |
| 検査前日の夜 | 21時以降は絶食 | 水分は摂取OK |
| 検査当日の朝 | 下剤を2〜3時間かけて服用 | トイレに何度も通う |
| 検査後 | 1〜2時間の安静 | 鎮静剤使用時は運転不可 |
当日の持ち物や服装にも気を配ろう
検査当日は、健康保険証・診察券・検査の同意書などを忘れずに持参してください。鎮静剤を使用する場合は、帰りにタクシーや公共交通機関を使う必要があるため、車での来院は避けましょう。
服装は、着替えやすいゆったりした衣服がおすすめです。多くの医療機関では検査着に着替えますが、靴下やインナーなどは着たままの場合もあります。腹部を圧迫するベルトや補正下着は外しておくと、検査がスムーズに進みます。
検査後はどのくらいで日常生活に戻れる?
観察のみで終わった場合は、検査後1〜2時間ほど安静にすれば、その日のうちに帰宅できます。食事も、医師から許可が出れば当日中に再開可能です。
ポリープ切除を行った場合は、1週間程度は激しい運動やアルコールの摂取を控えるよう指示されることが一般的です。出血などの合併症が起きる可能性はごくまれですが、体調に変化を感じたらすぐに医療機関へ連絡しましょう。
検査結果は1〜2週間後に伝えられるケースがほとんどです。
よくある質問
大腸がん検査の費用は年齢によって変わる?
大腸がん検査の費用は、年齢そのものよりも健康保険の負担割合によって変わります。一般的な現役世代は3割負担ですが、75歳以上の後期高齢者は1割または2割負担となるため、同じ検査でも自己負担額は低くなります。
また、自治体の大腸がん検診は40歳以上が対象のため、39歳以下の方が同じ検査を受ける場合は自費になるケースが多いでしょう。年齢ごとの負担割合や利用できる制度は、お住まいの自治体や加入している保険によって異なります。
大腸がん検査で大腸カメラを受けるとき痛みはある?
大腸カメラの検査中は、腸内に空気やガスを入れて膨らませるため、お腹の張りや軽い痛みを感じることがあります。ただし、近年は炭酸ガスを使用することで腹部膨満感を軽減する工夫が進んでいます。
鎮静剤を使えば、うとうとした状態で検査を受けられるため、痛みをほぼ感じない方も多いです。検査に対する不安が強い方は、鎮静剤に対応している医療機関を選ぶとよいでしょう。追加費用は数千円程度です。
大腸がん検査はどのくらいの頻度で受ければよい?
便潜血検査は年1回の受診が国によって推奨されています。40歳以上の方は、毎年の検診を習慣にすることが大切です。
大腸カメラについては、便潜血検査で陰性だった場合でも、40歳を過ぎたら一度は受けておくと安心でしょう。異常がなければ3〜5年に1回を目安に定期的な受診を続けるのが理想的とされています。
家族に大腸がんの方がいる場合は、医師と相談のうえ早めに受診計画を立ててください。
大腸がん検査で発見されたポリープはすべて切除が必要?
大腸カメラで発見されるポリープのすべてが、がんに進行するわけではありません。大きさが数ミリ程度の小さなポリープは経過観察となることもあります。
一方で、5mm以上のポリープや腺腫と呼ばれる種類のポリープは、将来がん化するリスクがあるため切除が勧められるケースが多いです。切除するかどうかは医師がポリープの形状や大きさを見て総合的に判断します。
切除した場合の費用は、3割負担で20,000〜30,000円程度になるでしょう。
大腸がん検査の費用にクレジットカード払いは使える?
多くの医療機関でクレジットカードやデビットカードでの支払いに対応しています。特に大腸カメラを実施するような規模のクリニックや病院では、VISA・Mastercard・JCBなど主要なブランドが使えることがほとんどです。
ただし、小規模な診療所や自治体検診を受ける場合は、現金払いのみの場合もあります。事前に医療機関の公式サイトや受付で支払い方法を確認しておくと、当日に慌てずに済みます。
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この記事を書いた人 Wrote this article
前田 祐助 医学博士 / 医師
慶應義塾大学医学部大学院にて、がんの発生メカニズム(発癌機構)や、慢性炎症と腫瘍の関係性に関する基礎研究に従事し、医学博士号を取得。 特に、胃がんにおける炎症微小環境の解析や、細胞シグナル伝達(COX-2/PGE2経路など)による腫瘍形成の研究において実績を持つ。 現在は、大学病院や研究機関で培った「根拠(エビデンス)に基づく医療」の視点を活かし、疾患の早期発見や予防医療の啓発活動を行っている。 【保有資格・所属】 医学博士(慶應義塾大学)/ 医師免許 / 日本内科学会 / 日本医師会認定産業医